三十年来骨肉瘤治疗效果无明显提高

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三十年来骨肉瘤治疗效果无明显提高

第一作者:李建民 编号 : #74031#
2012-09-06
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骨肉瘤是原发于骨的高度恶性骨肿瘤,好发于青少年四肢长骨的骨端,其中一半以上的病例发生于膝关节周围。40年以前,骨肉瘤被公认为不治之症,一经发现即行截肢的生存率也不到20%,多数在1年内发生肺转移而死亡。自20世纪70年代末和80年代初以来,随着骨肉瘤化疗的开展,骨肉瘤的治疗效果有了快速提高,5年生存率可达60%左右,可见专业的化疗可使得大多数骨肉瘤患者存活下来。
但近期来骨肉瘤的治疗效果似乎一直处于平台期,在20世纪70年代的疗效快速升高后,5年和10年的总体生存率再无显著提高,甚至在最近20年骨肉瘤的3年、5年和10年无瘤生存率略有降低。同样的,复发率在近代也是略有起伏,无显著增加。在其他部位骨肉瘤的预后,如骨盆转移的病例,同样也是缺乏提高。令人瞩目的是保肢率和保肢病例的生存率持续升高,并自20世纪70年代以来显著升高,目前在先进的骨肿瘤治疗中心,骨肉瘤的保肢率已达90%左右。

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