腘窝中间动脉蒂混合供血皮瓣修复儿童腘窝瘢痕挛缩

魏在荣    孙广峰    唐修俊    邓成亮    金文虎    王达利     王 波

摘要:目的探讨腘窝中间动脉蒂混合供血皮瓣的血供特点及修复儿童腘窝瘢痕挛缩松解后创面的可行性。 方法2008年1月－2010年10月，对6例腘窝瘢痕挛缩患儿行瘢痕松解、腘窝中间动脉蒂混合供血皮瓣移位修复。男2例，女4例；年龄2岁2个月～10岁。均为热水烫伤。腘窝瘢痕挛缩松解后创面范围5 cm × 4 cm～10 cm × 8 cm，皮瓣切取范围6 cm × 4 cm～11 cm × 9 cm。供区直接缝合1例，游离植皮5例。 结果术后6例患儿皮瓣完全成活，无血管危象或皮瓣坏死发生。供、受区切口均Ⅰ期愈合，供区植皮均成活。术后患儿均获随访，随访时间12～24个月，皮瓣色泽、质地、外形良好。1例患儿术后6个月腘窝手术切口出现较厚增生性瘢痕，膝关节活动范围0～175°，随访15个月无明显变化；余5例膝关节活动范围0～180°，无跛行。 结论腘窝中间动脉蒂混合供血皮瓣血供可靠，手术操作简便，修复儿童腘窝瘢痕挛缩松解后创面效果理想。