髋关节骨折脱位合并坐骨神经损伤的临床疗效分析

邓志龙, 张晓星, 王令, 李邦春
重庆市急救医疗中心 骨科

目的 分析髋关节骨折脱位合并坐骨神经损伤的临床效果。
方法 2001年1月至2007年6月收治30例髋关节骨折脱位合并坐骨神经损伤，均接受坐骨神经探查术，选Kocher-Langenbeck(KL)切口，其中5例加用髂腹股沟入路，髋臼骨折应用髋臼钢板及松质骨螺钉固定治疗。手术方法包括：神经松解术与神经吻合术。
结果 坐骨神经功能恢复评定按Sunderland标准：术后的坐骨神经功能恢复(优7例、良8例、可8例、差7例)较术前(优0例、良4例、可12例、差14例)显著改善(P<0.01)。胫神经损伤与腓总神经损伤术后神经传导速度分别为41.26±2.49 mm/s与36.78±2.68 mm/s，较术前的35.06±2.08 mm/s、30.32±2.30 mm/s显著改善(P<0.01)。
结论 手术治疗是髋关节骨折脱位合并坐骨神经损伤的有效方法；手术入路首选Kocher-Langenbeck入路。