老年骨质疏松伴肱骨近端粉碎性骨折的治疗

葛新, 张建明, 罗振东, 陈强, 陆伟成, 郭延皖, 周峥豪
上海市江湾医院骨科

目的 治疗老年骨质疏松伴肱骨近端骨折的临床效果。
方法 自2003年1月-2011年7月收治老年肱骨近端骨折36例。其中应用人工肩关节置换治疗肱骨头粉碎生性骨折9例。复位内固定12例，保守治疗15例，年龄65-89岁，平均72.2岁。
结果 36例均获随访，平均随访时间5.5个月。9例人工肱骨头置换术后均无痛症状，肩关节活动大于90度，无感染，松动不稳等并发症。12例内固定患者，8例肩关节活动度恢复40-60%，3例内固定松动畸形愈合。肩关节活动度20%，15例保守治疗有不同程度的关节僵硬，肌肉萎缩20%。
结论 应根据患者的年龄，骨折的类型及本人具体要求，选择合适有效的治疗方法。制定个性化的康复计划亦很重要。