关节镜下治疗16例股骨髋臼撞击症患者的均衡康复护理

魏艳红
北京积水潭医院运动损伤科

目的 股骨髋臼撞击症是由于髋臼与股骨头颈结合处的异常接触造成的，这种异常接触造成慢性的髋关节疼痛且不伴随软骨的退行性改变。由于股骨髋臼撞击症在我国骨科、运动医学界还是个比较新颖的名词，缺乏相关经验的医院多难以明确诊断，因而误诊误治很多，髋关节镜外科的进步，不但有助于股骨髋臼撞击症的诊断，更使其治疗迎刃而解。探讨关节镜下髋臼和股骨头颈结合部骨成型手术的均衡康复护理方法。
方法 2007年3月－2009年1月我院对16例股骨髋臼撞击症的患者行关节镜下髋臼和股骨头颈结合部骨成型手术。参考国内外股骨髋臼撞击症患者的康复护理经验制定均衡康复程序，对16例患者进行康复护理。本组患者住院2－4周，康复训练计划由康复理疗师和主治医生制定，康复理疗师和护理人员共同指导协助患者完成。术前康复护理：指导患者进行正确的功能锻炼，心理护理。术后康复护理：减轻疼痛，控制肿胀和感染，加强功能锻炼恢复患肢负重及平衡能力，使关节活动度正常。
结果 通过术前术后的均衡康复护理，患者了解本病的基本知识，掌握了正确的功能锻炼方法，全部患者术后无并发症。16例患者均获得随访，采用改良Harris髋关节评分，术前平均62.4分，术后6个月平均92.5分，使用配对Ｔ检验的方法进行统计分析，术后与术前评分比较，P＜0.05，有统计学意义。
结论 对关节镜下治疗股骨髋臼撞击症的患者进行均衡康复护理可较快恢复髋关节的功能，是一种安全有效的康复护理方法。护理人员要从患者入院当天即对其进行周密护理，使患者尽快进入角色，积极配合治疗，要加强对患者的心理护理，同时密切观察病情变化，及时与医生沟通。护理人员要督促指导病人进行正确的功能锻炼，发挥病人的主观能动性，提高和恢复肌肉力量，刺激潜在的能力以恢复或补偿已失去的功能。本组16例患者进行了均衡的康复护理训练后，髋关节的功能得到明显改善，我们制定的均衡康复训练计划是安全、有效、可行的。