16岁平山病少年：双手肌肉萎缩

病例1

16岁，男，2017年2月7日入院。

主诉：左手肌萎缩1年余，右手肌萎缩6月。

查体：左手骨间肌肌萎缩，大鱼际萎缩明显，拇指无法背伸，手内肌力0-II级;右手肌肉萎缩，小手指伸直不能，手内肌力0-III级;双手握力减退，伸屈腕肌力减弱，IV级;双上肢近端肌力V级。双侧下肢感觉、肌力正常。双侧膝反射(++)，双侧巴氏征(-)。

诊断：平山病