中国定量CT骨质疏松症诊断指南（2018）

编者按

近日，《中国定量CT骨质疏松症诊断指南(2018)》于《中国骨质疏松杂志》和《中华健康管理学杂志》正式刊发。

该指南由北京积水潭医院放射科程晓光教授、中国人民解放军总医院第八医学中心马远征教授、解放军总医院健康管理研究院曾强教授、中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心吴静教授领衔的《中国定量CT骨质疏松症诊断指南(2018)》工作组编写。中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会、中华医学会健康管理学分会、中国疾病预防控制中心、中国医疗保健国际交流促进会骨质疏松分会、亚洲骨骼学会(AMS)、中国医师协会放射医师分会肌骨专委会、中国研究型医院学会骨科创新与转化分会骨质疏松学组、国际华人骨研学会、中国老年保健医学研究会老年骨质疏松分会、中国老年医学学会骨与关节分会骨质疏松专业委员会、中华中医药学会精准医学分会、北方骨质疏松联盟、中国人民解放军医学科学技术委员会骨科专业委员会骨质疏松学组、北京医学会老年医学分会骨质疏松学组和中国中西医结合学会骨伤科专委会骨质疏松学组等骨质疏松相关学会11个学术组织参与编写。

指南工作组充分复习了国际和国内 QCT 相关文献，主要参考国际临床骨密度学会(International Society for Clinical Densitometry， ISCD)2007年关于《定量 CT(QCT)/外周 QCT(peripheral QCT，pQCT)临床应用共识》，美国放射学会(American College of Radiology，ACR)2013年《QCT临床应用指南》，以及《中国人骨质疏松症诊断标准专家共识(第三稿•2014版)》，并结合我国近年来QCT临床研究、应用成果及最近完成的全国多中心、大样本QCT骨密度研究结果，制订出这一符合中国人QCT骨质疏松诊断的临床应用指南。

我国多数区县以上医疗机构都配备了CT扫描机，都有可能开展定量CT骨密度测量。该指南是我国首次制定并发布的QCT临床应用指南，填补了国内缺乏统一的QCT骨质疏松诊断标准的空白，对规范临床骨质疏松影像诊断和研究具有划时代的重要意义。该指南在全面与国际最新、最权威的QCT临床应用指南接轨的基础上，充分考虑了我国人群骨密度分布状况及实际临床工作情况，既与国际QCT前沿进展保持同步，又具有鲜明的中国特色，满足我国各级医疗单位QCT临床应用的需要。

“健康中国2030”规划纲要指出，“共建共享、全民健康”，是建设健康中国的战略主题。对疾病早预防、早诊断、早治疗、早康复，现全民健康的关键。调查数据显示我国世界上老年人口最多、增长最快的国家，骨质疏松处于中等流行水平，该指南的发布为我国的QCT临床应用提供了及时、权威的指导，将有效推动QCT在我国临床骨质疏松防治工作中的开展。

以下为指南全文：

【摘要】骨密度测量在骨质疏松症防治中具有重要作用，定量CT(quantitative computed tomography，QCT)因其成像技术优势，近年来在骨质疏松症的临床和科研，以及健康管理的应用越来越广泛。为了更好地规范QCT在骨质疏松症诊疗和健康管理中的应用，中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会、中华医学会健康管理学分会联合11个学术团体，组织全国影像、健康管理、骨质疏松等专业专家对近年来国内外QCT的研究进展和临床文献进行认真复习，重点结合中国的最新研究成果和数据，参考国际临床骨密度学会、美国放射学院和中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会已经发布的诊断标准，制定本指南。为临床医务工作者在QCT临床应用方面提供科学、具体的指导，促进骨质疏松症的规范诊疗。

【关键词】骨质疏松；骨密度；定量CT；诊断标准

参考文献