汇聚、碰撞、升华——2018北医三院人工关节国际论坛在京召开

汇聚、碰撞、升华——2018北医三院人工关节国际论坛在京召开

科技的进步与发展，在人工关节置换领域催生出一个又一个的新理念和新技术，这也要求关节外科的医师要不断汲取、不断学习。鉴于此，由北京大学第三医院骨科和中国医药教育协会骨科专业委员会共同主办的“2018北医三院人工关节国际论坛暨热点与前沿技术研讨会”于10月13日在北京召开。

大会掠影

会议开幕

本次论坛为广大关节外科医生提供了一个学术热点和前沿技术交流的平台，汇聚不同观点，展示先进技术，传播前沿理念，开拓医师视野，提高技能，从而惠及中国广大的关节患者。

田华教授致辞

本次大会主席、北京大学第三医院关节外科主任田华教授在开幕式上首先致辞，并感谢各位专家同道在金秋十月汇聚于此共同探讨人工关节的发展。他表示本次会议课程都是经过北医三院关节外科团队精心挑选，具有一定代表性，是对人工关节新技术、新理念的总结。他希望参会专家代表能够通过本次论坛，加深交流，共谋发展。

蔡谞教授致辞

随后中国医药教育协会骨科专业委员会主任委员、北京清华长庚医院蔡谞教授也在开幕致辞中高度评价了北医三院在始终致力于推动骨科新理念新技术发展中起到的领导作用，这也与中国医药教育协会骨科专业委员会对骨科领域新技术新发展的追求不谋而合。

翁习生教授致辞

北京医学会关节外科学组组长、北京协和医院翁习生教授在开幕式致辞中也感谢北医三院与中国医药教育协会骨科专业委员共同搭建此平台讨论人工关节未来发展的热点与趋势。北医三院在我国人工关节置换手术方面也一直居于领先地位，在术前、术中、术后各方面尤其是患者术后管理有着丰富经验，相信参会专家能从本次会议收获良多。

第一节

膝关节专场

本次论坛不但邀请到了众多国内关节大咖讲经说道，还邀请了多位国际关节专家与中国关节外科医师交流经验，探讨关节置换新进展。在上午的膝关节专题论坛中，专家们不仅围绕全膝置换和单髁置换中的新进展、新技术、新材料等，做了精彩学术报告，还带来精心挑选的病例与参会代表分享，进行深入的学术讨论。

田华教授学术演讲

3D打印患者个性化截骨工具（PSI）是一种术前导航技术，能进行可视化术前规划。田华教授总结了大量临床研究结果，表示目前3D打印PSI技术在手术时间、出血量、术后力线、关节功能方面较传统工具并没有优势，但是可以在一定程度上减少术中工具使用，提高手术效率。

翁习生教授学术演讲

翁习生教授以《膝关节置换领域新进展》为题，从设计理念、假体材料、临床研究报道等方面，介绍了多款最新人工假体各自特点，还介绍了导航、PSI、机器人辅助等关节置换手术辅助技术和围手术期患者管理的最新技术。

张国强副教授学术演讲

解放军总医院骨科张国强副教授分享了解放军总医院在了机器人辅助下关节置换手术中的经验，介绍机器人辅助辅助系统可提高截骨准确性、下肢力线恢复精确度高，有结果确定、outlier值低、改善患者早起功能、延长假体使用寿命等优势。

Kwong教授学术演讲

美国Harbor-UCLA医学中心Louis Matthew Kwong教授从另一方面，介绍了美国医院目前在机器人导航技术应用于全膝关节置换手术辅助中的经验。

王友教授学术演讲

上海交通大学医学院附属仁济医院关节外科主任王友教授介绍了PEEK材料人工膝关节的研究新进展。PEEK即聚醚醚酮，是一种具有耐高温、自润滑、易加工和高机械强度等优异性能的材料。目前的研究显示，PEEK作为人工关节中CoCrMo金属的替代，具有一定的生物安全性、耐磨损、耐腐蚀、避免金属离子释放等优势。

Antonia Chen教授学术演讲

来自哈佛大学附属医院的Antonia Chen教授对2018年关节周围感染全球专家共识中的感染标识物、感染标准、感染程度等问题进行了解读，介绍了本次费城PJI国际共识会议中来自全世界专家的关注热点以及相关问题的专家意见。

张克教授主持学术环节

郭万首教授学术演讲

在当前膝关节热点话题中，单髁关节置换的活动平台与固定平台问题一直存在争议。中日友好医院郭万首教授通过回顾文献结果与自身临床经验，对比了两者在垫片脱位、无菌性松动、适应证等方面的优劣势，建议术者应根据手术情况进行选择。

Alvin Ong教授学术演讲

美国新泽西州罗斯曼研究所Alvin Ong教授介绍了膝关节置换中运动学对线问题，表示通过解剖学设计和显著增强的运动学，全膝关节置换术可以获得与部分膝关节置换术相似的患者满意度。

周殿阁教授学术演讲

北京大学人民医院关节科周殿阁教授对比了膝关节置换中CR和AS假体各自特点，例如CR假体和PS假体在屈曲间隙的宽容度等方面都有不同，在术中应根据多因素选择合适假体。

曹永平教授学术演讲

北京大学第一医院关节病区主任曹永平教授介绍了重度骨质疏松对人工假体固定带来的挑战，并介绍了术前、术中、术后分别应采取哪些措施来应对骨吸收与骨溶解造成的骨质差、易骨折的情况，如术中动作要轻柔、术后使用防治骨质疏松药物等。

马建兵副教授学术演讲

西安交通大学附属红会医院膝关节外科马建兵副教授阐述了针对膝内翻患者的关节置换，要区分不同的内翻类型，股骨侧畸形和胫骨侧畸形TKA手术也存在难度不同，进行一期TKA需要综合考虑评估年龄、畸形程度、医师技术等因素。

膝关节翻修病例讨论

在学术演讲之后，是病例讨论环节。由蔡谞教授带来的一例严重骨缺损的膝关节翻修病例，周殿阁教授、郭艾教授、张星火教授、张洪美教授和李子剑副教授登台参与病例讨论，并与现场嘉宾展开激烈讨论。

第二节

髋关节专场

下午的髋关节专场同样精彩，涉及全髋关节置换中入路、界面选择、术后感染控制等诸多临床重点、难点问题。专家们同样带来丰富病例资源，讲理论基础与临床实践相结合，让参会代表能够最大程度掌握学术演讲中的内容。

部分髋关节专场专家演讲

河南省人民医院骨科郑稼教授、四川大学华西医院沈彬教授、北京大学人民医院关振鹏教授、韩国延世大学附属医院Kwan Kyu Park教授等从髋关节置换领域新进展、PJI、非骨水泥重建、髋关节置换中脊柱骨盆关系、界面选择等问题做了深入的学术演讲。

髋关节翻修病例讨论

亮点环节

手术技巧演示

手术技巧演示（一）

本次论坛的一大亮点，就是在膝髋两个专场中安排了以手术视频演示与讲解为主要形式的大师技巧环节。新疆医科大学第一附属医院张晓岗副教授通过手术视频，讲解了一期膝关节翻修清创与重建手术中物理清创、药物杀菌、关节重建需要注意手术细节。Kwong教授通过TKA翻修手术视频，讲解了骨缺损的处理关键，包括如何使用垫块、如何处理骨水泥等原则。解放军309医院黄迅悟教授介绍了如何使用一期清创THA处理髋关节结核。

手术技巧演示（二）

北医三院关节外科李子剑副教授介绍了3D打印技术在THA翻修中的应用。使用3D打印技术设计的个性化垫块，能够很好解决翻修中大量骨缺损病例。浙江大学医学院附属第二医院吴立东教授讲解了THA翻修手术中，假体周围骨折的处理方法。

田华教授致闭幕词

本次大会参会专家和学员共300余位，会场座无虚席。会中中外专家积极参与讨论，现场学术氛围热烈，共同助力人工关节未来发展。正如田华教授在闭幕致辞中所讲的,专家们不遗余力的分享，代表们孜孜不倦的学习精神，共同推动了本次大会的圆满成功。

参会专家合影