单臂外固定架下肱骨髁上截骨术治疗外伤性肱骨外髁骨不连性肘外翻畸形

董延召  王义生  刘福云  郭永成

目的 探讨单臂外固定架下肱骨髁上截骨术治疗外伤性肱骨外髁骨不连性肘外翻畸形的疗效。

方法 回顾性分析2008年2月—2014年8月郑州大学第三附属医院骨科采用单臂外固定架下肱骨髁上截骨术治疗的13例外伤致肱骨外髁骨不连性肘外翻畸形患者临床资料,其中男9例、女4例,左侧8例、右侧5例;均有明确外伤史,并经保守治疗或手术治疗后出现骨不连及肘外翻畸形,排除发育性及肱骨外髁骨骺早闭性肘外翻畸形。13例患者术后分别随访9个月～6年,比较手术前及末次随访时肘关节疼痛、活动度、稳定性、功能等情况,进行配对t检验分析。

结果 与术前比较,末次随访时患者肘关节疼痛、稳定性得到明显改善,差异均有统计学意义(P值均<0.05);肘关节活动度、功能未见明显降低,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。 末次随访时患者Myao肘关节功能评分总分(92.69±7.25)分、肘外翻角32.38°±8.88°,较术前(76.54±18.86)分、11.31°±2.81°差异均有统计学意义(t=3.914、8.01,P值均 <0.05)。末次随访时患者Myao肘关节功能优11例,良2例,优良率13/13。

结论 单臂外固定架下肱骨髁上截骨术治疗外伤致肱骨外髁骨不连性肘外翻畸形具有操作简便、有效、可重复且并发症少的优点。