疼痛护理在骨科护士分层培训中的应用及效果研究

王志红  乐汉娥  刘文杰  陈敏  胡晓艳

目的  探讨疼痛护理在骨科护士分层培训中的应用及效果。

方法  选取我院144名护理人员参加骨科疼痛护理分层培训，考核合格的护士对我科288例患者进行疼痛教育及护理干预。培训前后均以问卷的形式对护士及患者进行调查，通过患者对疼痛程度的判断及满意度、护理人员疼痛知识和技能的改变来观察培训的效果。

结果  通过疼痛护理分层培训，各级护士在疼痛理论知识及疼痛护理技能方面都有明显提升，其中N₀级、N₁级、N₂级护士培训后较培训前差异均有显著统计学意义（均P＜0.01），N₃级、N₄级护士较培训前差异均有统计学意义（均P＜0.05）。在“出现疼痛马上通知”这一条目的比较上，培训后患者的比例较培训前稍有增加，但差异无统计学意义（P＞0.05）。而在其他方面，培训后患者对疼痛知识的认知情况明显好于培训前，差异均有显著统计学意义（均P＜0.01）。培训前患者的疼痛分级指数（pain rating index, PRI）评定中感觉项与情感项的总分、疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale, VAS）得分及疼痛现有强度（present pain intensity, PPI）评定基本属于中重度或难以忍受的疼痛，培训后的评分基本属于轻度或稍有不适的疼痛，培训后患者对疼痛的控制满意度较培训前明显提升，差异均有显著统计学意义（均P＜0.01）。

结论  通过疼痛护理在骨科的分层培训拓宽了护士们的视野，提高了护士解决问题的能力，增长了经验，同时患者又能享受到优质的疼痛护理服务，能正确对待疼痛，提高了患者对疼痛的控制能力以及对医护人员的满意度，推动了骨科无痛病房模式的改进。