预测老年髋部骨质疏松骨折骨密度测量间隔时间的确定

贾学宽   冯垚

【据《JAMA.》2014年9月报道】题：骨密度重复测量与髋部及成人骨质疏松性骨折的预测（作者BerrySD.等）

骨密度测量对骨质疏松症的管理很重要。与临床骨折风险因子一起被包含在世界卫生组织骨折风险评估工具中（一个评估10年髋部骨折和成人骨质疏松性骨折完全风险的筛选试验），启动骨质疏松症药物治疗是基于骨密度与风险分类评分的。尽管骨密度测量已广泛应用，但重复骨密度筛选试验的价值还不清楚。鉴于骨密度检测精确度的限制，美国预防服务工作组建议重新检测骨密度至少间隔2年在，但同时指出“短时间内重复测量骨密度对于预测骨折是没有必要的”。目前尚不明确骨密度变化是否能比骨密度基线更能有效地预测骨折。为了削减医疗成本，提高服务质量，判断重复检测骨密度是否有用十分重要。