一般资料：患者女，60岁，身高171cm，体重95kg。
主诉：右髋部疼痛活动受限10余年，加重1年，术后关节功能恢复良好。
既往史：患者14年前因左髋关节发育不良，行左侧全髋关节置换术治疗，术后关节功能恢复良好。
14年前行左侧全髋关节置换术后X片
术后随访复查X片
此次入院复查X片
此次入院复查CT
此次入院复查CT三维成像
对比左髋这几年随访的X片，发现髋臼侧存在一块很大的骨溶解区域。另外，股骨头假体呈偏心改变（股骨头假体与髋臼上下缘的距离差明显）。
诊断：右髋关节发育不良；左侧的假体周围骨溶解。
治疗：右侧髋关节置换术。
分析：我们考虑假体的这种表现还是由于磨损的颗粒病导致的。患者明确要求仅解决右边的问题。因此，我们仅做了右侧髋关节置换术。但是，我们还是告知了患者左侧出现了不好的问题，并给了他一些建议。
那么问题来了：
问题一：患者左侧无症状，如何处理该侧的发现？
问题二：内侧缺损，继续观察，还是进行翻修？
问题三：如果翻修，怎样进行？
病例其他说明:作者：沈惠良，主任医师、教授、首都医科大学宣武医院骨科主任，硕士研究生导师。现为中华医学会创伤学分会常委、中华医学会北京市分会骨科专业委员会委员、中华医学会创伤学分会骨与关节损伤学组委员兼秘书、首都医科大学骨外科学系系务委员会委员；主要临床研究内容为：1.老年退行性脊柱与骨关节疾患2.复杂关节内骨折的治疗2. 老年围手术期风险控制与评估。曾以第一或责任作者发表论文20余篇，参与编写和翻译专著5部。现有在研课题3项： “中西医结合治疗中老年人腰椎管狭窄”-北京中医局，“高龄老年人围手术期的风险量化评估”-首发基金，“难治性骨折的治疗研究-国家科技支撑计化-2007BAI04B06-分课题”。
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