撕裂半月板中软骨退变相关基因及miRNAs的表达

龙毅　何爱珊　张志奇　孟繁钢　侯昌禾　张紫机　黄广鑫　廖威明

　　目的:研究半月板中软骨退变相关基因的表达，探讨半月板撕裂对软骨退变的潜在影响，并分析miRNAs和软骨退变的关系。

　　方法:以2012年9月－2013年10月5例行关节镜下撕裂半月板部分切除患者自愿捐赠的半月板组织作为实验组，4例截肢患者自愿捐赠的正常半月板组织为对照组。取标本行HE染色，观察组织 学改变；行实时荧光定量PCR，检测半月板中软骨退变相关基因[蛋白多糖（Aggrecan，ACAN)、Ⅹ型胶原（type X collagen，COL10A1）、基质金属蛋白酶13（matrix metalloproteinases 13，MMP-13）、CCAAT增强子结合蛋白β（CCAAT enhancer binding protein β，CEBP-β）、蛋白聚糖酶5（a disintegrin and metalloproteinase with thrombospondinmotif 5， ADAMTS-5）]以及miRNAs（miR-193b、 miR-92a、 miR-455-3p）表达水平。

　　结果:组织学观察示，实验组撕裂半月板组织存在不同程度退行性改变。与对照组相比，实验组ACAN表达水平下调，COL10A1、CEBP-β、ADAMTS-5、MMP-13表达水平均上调；除ACAN、MMP-13外，其余各退变相关基因组间差异均有统计学意义（P<0.05）。实验组miR-193b、miR-92a、miR-455-3p表达水平均较对照组显著上调，比较差异亦有统计学意义（P<0.05）。

　　结论:撕裂半月板有退变趋势，其促进软骨退变作用较正常半月板显著，miR-193b、 miR-92a、 miR-455-3p可能是促进软骨退变的调控因子。