多发骨折的治疗策略

女性，50岁，车祸致全身多发伤10天就诊，伤后昏迷8天，呼吸衰竭，气管插管。

查体（视诊）：一般情况好，神志清楚，体胖

右锁骨下静脉留置导管，左肘及前臂多发皮擦伤；留置导尿管；左大腿畸形，外侧皮肤伤口已缝合

化验检查：血常规：WBC14.92*10^9/L

尿常规：大量细菌真菌

血气：PaO263.3mmHg，PaCO226.0mmHg

影像学：头颅CT未见明显异常

胸片：左6-11肋骨骨折，左肋膈角变钝