腰椎退变性滑脱在体运动学研究进展

胥鸿达　　　夏群　　　苗军

　　目的:综述腰椎退变性滑脱在体运动学研究进展。

　　方法:查阅国内外有关腰椎退变性滑脱患者在体运动学研究相关文献，从滑脱节段是否存在失稳、滑脱节段椎体运动模式、滑脱节段椎管形态的运动学改变和滑脱节段术中生物力学测量4个方面进行归纳总结。

　　结果:腰椎退变性滑脱是否存在失稳仍有争议，其椎体间稳定性应根据滑脱退变所处的阶段和退变程度具体分析。滑脱节段棘突与小关节突的运动范围以及椎管径线、面积和容积均较正常人明显减小，为明确滑脱患者临床症状的发生提供依据。术中生物力学测定虽能准确了解滑脱节段运动学特点，但因其有创性和伦理性限制了临床应用。但既往相关研究大多局限于矢状面上的屈伸活动，即单平面的腰椎运动学观察，鲜有三维空间内的6个自由度（6-degree-of-freedom，6DOF）运动数据报道。

　　结论:腰椎退变性滑脱患者滑脱节段的6DOF数据能准确而全面反映病变节段的三维运动学特点，有待进一步深入研究。