全关节镜下治疗肩锁关节脱位

汪国友　　沈骅睿　　曾胜强　　徐平　　邓凯　　扶世杰

　　目的:探讨Rockwood Ⅲ型急性肩锁关节脱位治疗方法,并比较两种喙锁韧带重建的临床疗效。

　　方法:回顾性分析自2010年1月至2013年6月收治的29例Rockwood Ⅲ型急性肩锁关节脱位患者资料。经随机分组,其中16例在全关节镜下行自体半腱肌肌腱重建喙锁、肩锁韧带(自体韧带组),13例在全关节镜下行双Endobutton钢板结合爱惜帮线重建喙锁韧带(爱惜帮线组)。比较两组患者末次随访时的Constant评分及CC-Dist值的改善率。

　　结果:29例患者术后获得1～4年(平均2.5年)随访。末次随访时自体韧带组和爱惜帮线组患者Constant评分改善率分别为47.31%和47.01%,差异无统计学意义(t=0.136,P=0.893)。自体韧带组和爱惜帮线组患者CC-Dist值改善率分别为38.51%和43.16%,两组比较差异有统计学意义(t=-2.895,P=0.007)。

　　结论:全关节镜下行自体半腱肌肌腱重建喙锁、肩锁韧带和双Endobutton钢板结合爱惜帮线重建喙锁韧带均能有效改善肩关节功能,两者各有优势。