改良Stoppa入路在髋臼及骨盆骨折手术治疗中的应用

王瑞雄    陈夏平    刘志强    郭伟煌

    目的:探讨采用改良Stoppa入路手术治疗髋臼及骨盆骨折的可行性和疗效。

    方法:对5例髋臼骨折及13例骨盆骨折采用改良Stoppa入路手术治疗，对Tile C型骨盆骨折和髋臼前柱骨折联合应用髂骨翼处辅助切口，术中使用重建钢板固定，C型臂X线机透视评估骨折复位质量和内固定在位情况。

    结果:本组平均切口长度11（9~13）cm，平均手术时间145（95~245）min，平均术中出血量675（375~1 350）ml。术后骨折复位质量根据Matta影像学评分标准评定：骨盆骨折优10例，良3例；髋臼骨折优3例，良2例。18例获得3～19个月随访，平均9个月。末次随访时疗效根据Matta功能评分标准评定：优13例，良5例。

    结论:与髂腹股沟入路相比，改良Stoppa入路操作安全，手术视野清晰，可直视下对髋臼前柱和四边体复位和固定，术后并发症少。在显露髋臼和骨盆前环时，该入路在临床上值得推荐。