在因老年痴呆而减少治疗相关安慰剂效应的患者中应用椎体强化术的效果分析

姚珍松   莫凌  江晓兵  梁德  杨志东   张顺聪  晋大祥  丁金勇

摘要：目的　探讨椎体强化术（PVA）治疗老年痴呆症患者骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）的效果。方法　11例合并OVCF的老年痴呆症患者分别行PVA（n =6）及非手术治疗（n =5），分析患者治疗前、治疗后3d、1周、1个月、6个月、1年疼痛、局部活动度、止痛药服用次数、卧床并发症及自主离床超过30 min（AMT 30）的时间点。结果　手术组疼痛方面，术后3 d时75%患者疼痛减轻，6个月后为100%；活动度上，术后7 d时50%患者得到改善，6个月后为100%；术后3 d时50%患者停服止痛药，术后7 d后为100%；平均AMT 30时间为3.67 d；无并发症发生。非手术组治疗1个月内，均需服止痛药，活动度改善不明显；平均AMT 30时间为32.20 d；80%出现卧床并发症。结论　PVA在老年痴呆症患者这一特殊人群中的疗效显著，因他们缺少安慰剂效应，这更说明PVA的效果确切存在，而非安慰剂效应。